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匯流新聞網 梁夏怡/台北報導

很多人在胃痛時依賴吃胃散、胃乳等藥品,但是像消化性潰瘍這種難以根治,反覆再犯的毛病,吃藥中和胃酸也不太見效。近代流行病學發現,大多數胃部發炎、潰瘍甚至胃癌的致病因子,很可能是寄居在我們胃裡的幽門螺旋桿菌(以下簡稱幽門桿菌)惹的禍。

根據流行病學的調查及推估,大約有70%的胃癌可歸因於幽門桿菌的感染;在胃癌病人之中,感染過幽門桿菌的人占相當高比率。世界衛生組織在1991年就將幽門桿菌歸類為微生物型的致癌物,健康檢查也將幽門桿菌列為標準項目之一。

好菌,還是壞菌?
全世界約有一半人口感染的幽門桿菌,因為超級耐酸,還會為了保護自己不被強酸殺死,會主動調節胃酸,是寄居在人體胃黏膜的最古老微生物。

當人體胃酸過強時,幽門桿菌會分泌一種cagA蛋白質,來調節胃裡的酸度,類似抑制胃酸的作用。這種cagA蛋白質會破壞胃黏膜,引起輕微發炎,無論是急性或慢性的胃炎,反覆發作的胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至胃癌,都可能是由它引發的。

研究證實,如果將幽門桿菌殺死,消化性潰瘍就幾乎不會再發,由於長期的潰瘍會導致癌症,也就是說,只要能治癒消化性潰瘍,就可以降低未來罹患胃癌的風險。只不過消滅了幽門桿菌,雖然能減少胃潰瘍及胃癌發生率,但是食道疾病(包括胃食道逆流、食道癌)卻有增加的現象,原因可能跟cagA蛋白質可抑制胃酸,避免胃酸逆流而保護食道有關。所以到目前為止,醫學界還是難以將幽門桿菌完全界定是好菌或壞菌。

飲食不衛生,家人易傳染
養生專家白雁說,幽門桿菌的產生,就像肝炎病毒一樣,跟飲食衛生習慣有很大關係。在開發中國家,約80~90%的人胃腸內帶有幽門桿菌;而在公共衛生較發達、抗生素普遍使用的西方國家,幽門桿菌盛行率相對低很多。

幽門桿菌的傳染途徑是經由口傳口,或是污染的食物經口傳染,尤其家人之間的傳染最普遍。一般來說,如果家庭中的成年人帶有幽門桿菌,一起生活的孩童也常有感染現象,例如台灣約有55%的人口處於帶菌狀態,大部分都在15歲以前感染。

沒有好的衛生習慣,吃飯未使用公筷母匙,造成肝炎與幽門桿菌的盛行。除了食用煮熟的食物外,改變生活中的飲食習慣,尤其是用餐時使用公筷母匙,才能避免幽門桿菌的感染。

帶菌沒?吹氣就能測
據統計,超過80%的帶原者沒有出現任何症狀,很多人未必知道自己是幽門桿菌帶原者。過去胃癌早期診斷率低,是因為大多數人害怕做胃鏡檢查,發現時往往都到了癌症第四期,不過現在只要吹氣就能檢測出幽門桿菌,方便省事又能早期發現胃癌。

目前有3種非侵入性檢查可偵測出幽門桿菌,包括抽血檢驗、糞便檢驗和碳13吹氣檢查。以抽血來說,檢驗結果呈陽性反應,只能得知曾經感染過幽門桿菌,不一定表示目前胃內有幽門螺旋桿菌感染;曾有研究指出,接受過幽門桿菌治療的病人,血中的抗體陽性反應可長達4年之久。相較之下,碳13吹氣檢查準確度高,也方便沒有明顯胃部症狀的人做健康篩檢。

1分鐘看懂「碳13吹氣檢查」
幽門桿菌的尿素酶會分解尿素,產生二氧化碳從肺部呼出。所以在進行檢測時,要先喝進含有碳13的尿素,若是體內有幽門桿菌,呼氣時就會含有碳13;少了酵素酶就不會呼出碳13,表示沒有感染。

碳13是存在於自然界的穩定同位素,安全無放射性,適合各種年齡層(包括孕婦、兒童),且試驗結果準確度高達98%。

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新聞照來源:翻拍自網路

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短時間向銀行密集申請貸款和信用卡,還可以提出申請嗎?

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